土いじりする時は破傷風菌に注意 治療困難、高い死亡率 - 腰痛 肩こり 頭痛なら西川口の整体 カイロ

ボディバランス西川口

日記・ブログ

土いじりする時は破傷風菌に注意 治療困難、高い死亡率

◎破傷風菌が増殖すると、傷口が治る頃に「テタノスパスミン」という毒素を産生します。この毒素はボツリヌス毒素に次いで、地球上で2番目に強力な毒性を持つとされ、1グラムが成人約6千万人の致死量に相当するそうです。

弘前大学大学院医学系研究科内分泌代謝内科学講座講師 村上宏

2018年5月25日06時00分

ガーデニングや野菜づくりに取り組む人が増えています。季節を感じ、自然と触れ合うことで心が癒やされるなどの理由から、人気が高まっているようです。土いじりには何とも言えない魅力があるのですが、その際に注意すべき感染症があります。破傷風です。

 原因となる破傷風菌は、世界中の土壌を含め、ありとあらゆる所にいます。熱や乾燥、消毒薬にも強く、日常生活において破傷風菌との接触を完全に防ぐことは不可能とされています。破傷風は、おもに土の中にいる破傷風菌が傷口などから体内に入ることで発症します。深い刺し傷が原因になることが多いのですが、やけどや浅い傷でも発症し、どこから菌が侵入したのかわからない人もいます。2011年の東日本大震災の際には、10人が破傷風を発症しましたが、うち2人には明らかな外傷はありませんでした。

 破傷風菌が傷口から体内に侵入し増殖すると、傷口が治る頃に「テタノスパスミン」という毒素を産生します。この毒素はボツリヌス毒素に次いで、地球上で2番目に強力な毒性を持つとされ、1グラムが成人約6千万人の致死量に相当するそうです。テタノスパスミンはさまざまな神経に作用し、全身の筋肉を硬直させます。

 破傷風菌が体内に入ると、3~21日間の潜伏期間の後、症状が現れます。はじめは口が開けにくくなることが多く、やがて体中の筋肉が硬直し、全身のけいれん発作を起こすようになります。症状は激烈で、治療が十分できなかった昔は、筋肉の硬直があまりに強いために、背骨が折れてしまう人もいました。呼吸ができなくなってしまうこともあります。その様子は、芥川賞作家の三木卓が1975年に発表した小説「震える舌」で描き、のちに映画化されました。

 現代医療をもってしても破傷風の治療は大変困難です。発症初期には、破傷風菌に対する抗菌薬や、破傷風毒素を中和する作用のある抗破傷風ヒト免疫グロブリンを投与します。対症療法として、けいれんを抑える薬の投与や呼吸・血圧の管理も重要です。

 発症すると死亡率は10%以上で、救命できた場合でも、手足を動かすことができなくなったり、脳に重い障害が残ったりすることがあります。早期診断、早期治療がきわめて大切です。

 ワクチンの注射によってほぼ100%予防が可能で、1968年に子供を対象に予防接種が行われるようになってから、患者数は大幅に減少しました。しかし、ワクチンの効果はおおよそ10年とされています。実際、破傷風を発症した人の多くは、ワクチンの効果が切れてしまった中高年世代です。

 ワクチンは追加接種ができます。子供の頃に予防接種を受けた人は、10年に1回の間隔で追加接種を行うと、予防効果を維持できます。予防接種を受けていない人や、受けたかどうかわからない場合は、間隔をあけて計3回の接種を行います。破傷風ワクチンは、多くの医療機関で実施可能ですが、ワクチンの取り寄せなどに準備が必要なため、あらかじめ問い合わせの電話をしておくことをお勧めします。

 追加接種のワクチンは全額患者負担の自費診療で、料金は各病院がそれぞれ独自に設定していますが、1回5千円程度の所が多いようです。

 40歳以上で、特に園芸・農作業を行う人や、屋外で運動を行う人にはワクチンの追加接種を勧めています。ちなみに筆者は内科医ですが、家庭菜園やジョギングを趣味にしていることもあり、私も43歳の時に破傷風ワクチンの追加接種をしました。

 破傷風菌は世界中に広く存在しています。わが国においても、全国で毎年100人ほどが破傷風を発症しています。そういう点では誰にでも感染のリスクがある病気です。

 前述したように、治療は困難で、発症すると死亡率も高いことを理解してください。まずはワクチン接種で予防することがとても重要です。転倒や作業で受傷した時や、動物にかまれて傷ができた時は、病院を受診して傷口の洗浄などの適切な処置を受けましょう。傷の状態によっては、破傷風ワクチンが行われる場合がありますが、この時の費用は保険が適用となります。

<アピタル:弘前大学企画・今こそ知りたい! 感染症の予防と治療>

http://www.asahi.com/apital/healthguide/hirosaki/弘前大学大学院医学系研究科内分泌代謝内科学講座講師 村上宏)

朝日新聞デジタル

この記事を共有する

腰痛・肩こり・頭痛を解消したい方へ

川口市,西川口駅の整体

土曜、日曜も受付 月~土20時まで受付 初回割引特典あり 西川口駅西口より徒歩5分 体験談多数掲載中

【初回限定】腰痛・肩こり・頭痛を解消したい方へ

全身調整カイロ(腰痛・肩こり・頭痛解消!)

通常6,000円→初回5,000円(税込)